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编号:13122596
经胸骨前径路腔镜下甲状腺切除术的疗效及可行性分析(2)
http://www.100md.com 2014年12月15日 《中国医药科学》 2014年第24期
     观察组:实施经胸骨前径路腔镜下甲状腺切除术。对患者进行常规麻醉,于患者胸骨前双乳水平前正中线做切口,纵形,1cm。经切口分离胸前间隙,穿刺Trocar,置腔镜,建立人工气腹。沿患者左、右两乳晕上缘分别做弧形切口,0.5cm,分别穿刺Trocar。于腔镜监视下,利用超声刀实施甲状腺切除。并在切除过程中注意保护周围神经、组织和血管等,包括喉返神经和甲状旁腺以及喉上神经等。切除完毕后,利用生理盐水对创面予以彻底的清洗,并予以妥善止血,然后常规置引流管,并缝合切口。术后密切观察所有患者的临床体征,对部分患者实施常规抗感染治疗。术后观察患者的切口和引流情况,并根据视患者的具体情况适时拔除引流管、拆线。术后随访1~3个月,采用电话随访的方式,调查患者的术后情况。

    1.3 观察指标

    (1)手术相关指标。包括手术时间和术中出血量以及住院时间、术后引流量、住院费用;(2)并发症发生情况。包括手足抽搐和皮下积液、声音嘶哑、皮下淤斑、气道损伤、皮下气肿、咳嗽等。(3)患者满意度。术后随访,采用电话随访方式,调查患者对手术外观恢复情况的满意度,包括满意和不满意两种情况。

    1.4 统计学方法

    对研究中得到的相关数据 ......
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